القای تخمک گذاری
تعداد تخمکهای خود را در هر چرخه افزایش دهید.
یک چرخه قاعدگی طبیعی معمولاً فقط یک فولیکول بالغ تولید میکند که منجر به تخمکگذاری یک تخمک میشود. القای تخمکگذاری روشی است که از دارو برای افزایش تعداد تخمکهای تخمکگذاری شده در هر چرخه استفاده میکند. این میتواند احتمال بارداری را بهبود بخشد. همچنین به عنوان بخشی از چرخه بازیابی تخمک استفاده میشود.
هر بیماری که تحت القای تخمکگذاری قرار میگیرد، طی دو تا سه هفته، در طول ساعات نظارت بر چرخه قاعدگی در کلینیک، از طریق سونوگرافی و آزمایش خون، از نزدیک تحت نظر قرار میگیرد تا پاسخ او به درمان مشخص شود.
داروهای مورد استفاده در القای تخمک گذاری
کلومیفن سیترات و لتروزول داروهای خوراکی هستند که در القای تخمکگذاری برای تلقیح داخل رحمی (IUI) استفاده میشوند. این داروها در بیمارانی که به طور منظم تخمکگذاری نمیکنند یا برای تحریک بیش از یک تخمک برای بالغ شدن در هر ماه استفاده میشوند. بیماران از ابتدای چرخه خود تحت نظر قرار میگیرند و پس از تأیید پزشک، داروهای خوراکی شروع میشوند. ما فولیکولهای در حال رشد را تحت نظر قرار میدهیم و IUI را زمانی که تخمکها آماده باشند، برنامهریزی میکنیم.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به اطلاعات ارائه شده همراه با داروها مراجعه کنید.
گنادوتروپینهای تزریقی گروه دیگری از داروهای باروری هستند که اغلب برای القای تخمکگذاری تجویز میشوند. این داروها مستقیماً تخمدانها را تحریک میکنند تا تعداد فولیکولهای در حال رشد را افزایش دهند. این داروها با ترکیبات مختلفی از هورمون محرک فولیکول (FSH) و/یا هورمون لوتئینیزه کننده (LH) یا به صورت خالص تولید میشوند. این داروها همچنین به عنوان گنادوتروپین شناخته میشوند.
به عنوان بخشی از فرآیندهای طبیعی، FSH از مغز به تخمدانها میرود تا رشد تخمک را تقویت کند. FSH که از طریق تزریق به بیماران داده میشود، غلظتهای بسیار بالاتری نسبت به آنچه مغز به طور طبیعی ایجاد میکند، فراهم میکند.
بیماران این داروها را خودشان تزریق میکنند و کلینیک با آموزش و ویدیوهای آموزشی از آنها پشتیبانی میکند. تزریقهای روزانه تا زمانی که تخمکهای در حال رشد بالغ و آماده تخمکگذاری شوند، ادامه مییابد که ما از طریق ویزیتهای نظارت بر چرخه قاعدگی، آن را پیگیری میکنیم.
داروهای FSH موجود در کلینیک ما عبارتند از: Puregon، Gonal-F، Repronex و Menopur.
وقتی تزریق FSH با IUI ترکیب شود، زنانی که ناباروری بدون علت دارند ممکن است میزان بارداری خود را در هر چرخه تا ۱۸٪ افزایش دهند. (لطفاً توجه داشته باشید: این میزان ممکن است در زنانی که ۳۸ سال یا بیشتر دارند کمتر باشد.)
زنانی که به دلیل عدم توانایی در تولید تخمک (سندرم تخمدان پلی کیستیک) هورمون FSH مصرف میکنند، ممکن است میزان بارداری بالاتری داشته باشند – تقریباً 20 تا 30 درصد در هر چرخه.
خطرات این روش شامل درد، التهاب و تورم در محل تزریق است. بسیاری از بیماران با قرار دادن یخ روی ناحیه، تسکین مییابند. تعداد نسبتاً کمی از بیماران نیز کبودی یا تاول در اطراف محل تزریق را تجربه میکنند.
یکی از خطرات عمده استفاده از داروی FSH، بارداری چندقلویی (باردار شدن با بیش از یک فرزند) است. بر اساس تعداد تخمکهای در حال رشد که در سونوگرافی مشاهده میشود، پزشک به بیمار در مورد خطر بارداری چندقلویی اطلاع میدهد. در مواردی که تعداد زیادی تخمک به طور همزمان رشد میکنند و خطر بارداری چندقلویی بسیار زیاد است، ممکن است به بیمار دستور داده شود که مصرف FSH را متوقف کند و از رابطه جنسی خودداری کند.
بیمارانی که گنادوتروپین مصرف میکنند، ممکن است به سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS) نیز مبتلا شوند. این وضعیت زمانی رخ میدهد که تعداد زیادی تخمک به طور همزمان تولید شوند و سطح هورمون در خون بیش از حد بالا رود. در برخی موارد، OHSS میتواند پس از تخمکگذاری تخمکها رخ دهد. اگر پزشک معتقد باشد که بیمار در معرض خطر ابتلا به OHSS است، به او توصیه میشود دوز گنادوتروپینهای مصرفی خود را تنظیم یا کاهش دهد. این کار باعث کند شدن پیشرفت بیماری و/یا جلوگیری از بدتر شدن آن میشود. برای اکثر زنانی که به این بیماری مبتلا میشوند، علائم به مرور زمان خود به خود برطرف میشوند. اگر تحریک بیش از حد شدید باشد، بیمار ممکن است به اقدامات دیگری مانند نظارت دقیق، آزمایش خون و تخلیه مایع اضافی که ممکن است در داخل بدن جمع شود، نیاز داشته باشد.
خطر نقص مادرزادی برای زنانی که FSH مصرف میکنند، بیشتر نیست.
تزریق FSH احتمال ابتلای زنان به سرطان تخمدان یا هر نوع سرطان دیگری را افزایش نمیدهد.
تیم پرستاری ما نحوه صحیح مصرف داروها را در خانه آموزش خواهد داد. ما همچنین ویدیوهای آموزشی را به صورت آنلاین در دسترس داریم.